偏瘫病人的家庭康复
什么样的病人适于家庭训练?
(1)全身情况较好,安静状态下脉率低于120次/分,收缩压低于26kPa(195mmHg),舒张压低于16kPa(120mmHg)。
(2)无心慌、气短、嘴唇发紫、下肢浮肿、心前区疼痛。
(3)能理解家属说的话,并能按家人的指导行动。
(4)有康复欲望,能控制自己的情绪,无认知方面的障碍。
家庭训练应注意哪些问题?
(1)开始康复训练的时间越早越好:一般来说,只要病情稳定,生命体征(即体温、呼吸、脉搏、血压)平稳,就可以开展康复训练。如果已经并发了其他疾病,如心肌梗塞、上消化道出血、肺部感染、肾功能不全等,则应在医务人员的指导下进行训练。
(2)运动量不宜过大:训练强度要由小到大,使病人有一个适应的过程,逐渐恢复体力。如安静时心率超过120次/分,收缩压超过 24kPa(180mmHg),有心绞痛或严重心律失常,应暂停训练。训练后脉率不宜超过120次/分。如果患者经过一天的训练,休息一夜后仍感疲劳,脉 搏数仍高于平日水平,则表示运动量过大,应适当减量。
(3)结合日常生活进行训练:鼓励病人自己做事,如更衣、梳洗、进食等。减少其对家庭的依赖,提高独立生活能力。
(4)顺其自然:病人能达到什么程度就到什么程度,但可以建议病人坚持试做1~2次更难的动作。
(5)注意日常保健:按时服药,规律起居,保持平稳的情绪和开阔的胸怀。多食高纤维素的清淡饮食,保持大便通畅。避免过劳。
(6)若在训练过程中出现其他疾病,如感冒等,则应暂停训练,并与医生取得联系。
(7)运动后切勿立即进行热水浴,以免导致循环血量进一步集中于外周,从而使血压突降,甚至诱发心律失常等。
(8)训练频度至少每周2~3次,最好每天l~2次,每次约30分钟。
(9)不穿过紧过小的衣服,以免影响血液循环和肢体活动。
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